管理登陆 | 内部网OA登录 | 天河院区 | 岭南院区

 

拯救大脑,护士在行动


作者:李姝    信息来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018/4/11

    2017年,我院正式进入创“三甲”攻坚阶段,开启了医院良好发展的新局势。在院领导的大力支持下,在神经内科主任龙玲的带领下,神经内科全科医护人员通过反复的学习和临床实践,日臻成熟开展急性脑梗死静脉溶栓治疗技术,大大提高了对脑梗死的治疗水平,提高了脑梗死病人的生存率,降低了致残率。
  我院自2015年起开始开展静脉溶栓技术救治急性脑梗死患者。2017年,开通绿色通道,优化流程。同时,神经内科通过微信群、宣传画、床边健康教育等形式加大脑卒中早期识别和静脉溶栓技术的科普宣教力度。经过不断的努力,群众对脑卒中的认识提高了,多学科协作的溶栓小组配合也越来越有默契。目前该技术稳步发展,日渐成熟。
  在急性脑梗死静脉溶栓患者静脉溶栓治疗前、中、后都需要进行良好的护理,保证各个环节都给予相应的护理措施对治疗效果具有重要的促进作用,有利于提升护理满意度,减少并发症的产生,缩短患者的住院时间。
  对急性脑梗死静脉溶栓患者,我们护理方面加强脑卒中院前救治及院内绿色通道管理,争取脑卒中超早期溶栓“黄金时间”缩短溶栓的“DNT(Door-to-Needle-Time)”时间。护理制订溶栓流程培训科室护士及急诊科护士。病房护士接急诊电话有可疑早期卒中病人后立即启动溶栓预案全员紧密配合,即刻通知在班医生,立即做好床位、仪器、药物及人力准备。严格执行溶栓病人转入交接,准确记录开始溶栓时间,溶栓药物剂量使用准确,按要求1小时内泵入溶栓药。溶栓过程中及溶栓后24小时严密监控患者生命体征、神经功能缺损情况及出血症状等,防止出血等并发症发生。
  对急性脑梗死静脉溶栓患者当班进行吞咽功能评估,确保病人进食、进水、服药前评估吞咽,有吞咽功能障碍者需动态评估。根据吞咽评估的结果,确定进食方式及食物选择(包括食物的质地、粘稠度、软硬度等)。必要时转介康复科吞咽治疗师会诊。
  早期康复指导,急性脑梗死静脉溶栓患者患者应在病情稳定后及早开始康复训练,同时需保障患者康复过程中的安全。严格掌握功能康复的适应症和禁忌症:进行功能康复饥饱适宜,发热患者暂停康复治疗;有心血管疾病患者禁忌过分用力和屏气动作,当患者出现运动速度减慢,运动幅度下降或明显不协调,主诉疲乏劳累时立即停止训练,避免发生低血糖、诱发或加重心功能不全。加强神经科护士康复训练培训,对患者及家属给予床边康复训练指导,并有计划地进行日常活动能力训练,逐步提高患者自理能力。我们神经内科的患者年龄大、肢体活动不便、病情复杂,这对我们的护理服务要求更高。我们深知,我们必须做得更好。医院给我们营造了学习、服务、提高的氛围,我们不怕辛苦,反复操练技术,主动和患者沟通,通过具体行动使患者从最初的不信任到完全放心,从勉强依从到主动配合。
  我们看着病人自己走下床活动的那一瞬,百感交集。真心为这个病人高兴,这个世界上少了一个残疾人;也为自己高兴,争分夺秒、不眠不休的抢救治疗护理,就是期望病人早日康复、回归家庭、回归社会,我们的愿望实现了。在2017年神经内科总共为急性脑梗死患者静脉溶栓了71例,2018年第一季度已经溶栓25例,溶栓例数在整个粤东地区医院中排名前列,其中大部分患者恢复良好,体现了粤东医院综合诊治的水平和能力,体现了快速反应的应急能力及多学科协作的优势。医疗,是医务之间感人的精诚团结协作。相互的信任,相互的扶持,才能让病人得到最及时、最适当、最有效的救治,才有最好的康复。
  在新的一年里,我们神经内科全体护理人员将以现有的成绩做为新的起点,再接再厉,牢记使命,进一步缩短急性脑梗死静脉溶栓的“DNT(Door-to-Needle-Time)”时间,拯救大脑,保证患者安全进食,促进脑梗死患者早期康复,让患者尽快回归家庭、回归社会。让脑梗死患者更好康复,让患者及家属过上更加幸福的生活,造福梅州人民,是我们粤东神内一家人的终生的奋斗目标。

  • 下一条信息:
  • 相关文章 >>

    天河院区:广州市天河区 天河路600号 电话:020-85253333(总机)、传真:020-85253336
    岭南医院:广州市黄埔区 开创大道2693号 电话:020-82179000(总机)、传真:020-82179557
    粤东医院:梅州市梅县区 新县城公园北路 急救电话:0753-2518120 2829120、咨询电话:0753-2829258
    版权所有:中山大学附属第三医院粤东医院党政办公室 粤ICP备11035920号-1 技术支持:
    梅州文学网