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顺产的助推器——宫颈扩张球囊


作者:钟二秀    新闻来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018-4-8

    从古至今,人类自然分娩方式是经阴道分娩,即所谓的顺产,这是人类最基本、最常见、最安全的分娩方式。但是总是会有不少准妈妈或是过了预产期没有任何的生产迹象,或是有妊娠合并症需提前终止妊娠,为保证妈妈和宝宝的安全,这就需要进行“催产”,临床上称为“引产”。
  听到催产,大家首先想到的就是“打催生针”,即通过静滴催产素诱发宫缩。催产素为常用引产药,能够作用在子宫平滑肌,促进子宫收缩,扩张宫颈。但其对宫颈的直接作用小,易引发宫缩过强、胎儿窘迫等情况,在临床上单独使用催产素引产效果并不佳,且风险较高。
  经临床验证,宫颈扩张球囊联合使用催产素引产在促宫颈成熟和引产效果方面明显优于单一使用催产素,提高了顺产率,减少了剖宫产率和总产程时间。宫颈扩张球囊作为非药物助产器械,通过球囊在宫颈内口和外口提供温和、持久的扩张力,安全、自然、渐进式扩张宫颈与促进宫颈成熟,避免了反复用药可能引起的副作用,对母儿基本没有任何伤害,且放置后孕妇可以自由走动,为胎头下降及宫颈扩张创造有利条件,成为越来越多产科医师及准妈妈选择的催产方式。
  周某36岁,高龄初产妇,因停经40周,发现羊水偏少1天入院。彩超提示羊水量偏少,胎儿脐带绕颈一周,胎盘成熟度II-III度,胎儿脐血流各指标测值在正常范围,胎儿生物物理评分9分。孕妇及其家属均要求阴道试产。产科医生对其进行评估:胎儿体重3.2Kg,无头盆不称,顺产几率较大,但羊水过少,孕40周,无产兆,宫颈不成熟,引产指征明确,无引产禁忌。入院当天17:00放置宫颈扩张球囊,当晚孕妇有不规则宫缩,至第二天8:30拔除球囊,复查胎监NST反应型,9:00开始静滴催产素,10:30出现规律宫缩,17:25顺产一活男婴,产后2天出院。
  自2014年10月起,我院产科率先在梅州地区开展宫颈扩张球囊技术,每年应用宫颈扩张球囊有300多例,成功经阴道分娩率达95%以上。通过三年多的临床观察,效果显著且安全,给很多准妈妈带来了福音,也圆了她们的自然分娩梦。

  



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